Lorsque le choléra a refait surface en Haïti en 2022, il a menacé d’anéantir des années de progrès. Dans un contexte d’insécurité et de ressources limitées, Zanmi Lasante (ZL) est restée aux côtés du Ministère de la Santé Publique et de la Population pour freiner la propagation. Entre septembre 2024 et août 2025, grâce à l’appui technique et financier du Massachusetts General Hospital (MGH), ZL a poursuivi une mission claire : maintenir un système de santé prêt à détecter, traiter et contenir le choléra avant qu’il ne se propage.
Ce projet ne relevait pas d’une réponse d’urgence, mais d’une stratégie de préparation et de renforcement durable des capacités. Dans 16 hôpitaux et centres de santé du Plateau Central et du Bas-Artibonite, ZL a maintenu le fonctionnement des unités de traitement des diarrhées avec du personnel formé et un approvisionnement continu en matériel de base.
Durant la période considérée, plus de 9 200 cas suspects ont été pris en charge dans les sites ZL, dont 994 confirmés comme choléra. Les hôpitaux de Mirebalais et Hinche ont accueilli le plus grand nombre de patients, mais les équipes de Verrettes, Cange, Belladère et d’autres localités sont restées prêtes à administrer la réhydratation orale ou intraveineuse et à prévenir les complications. Avant leur sortie, chaque patient et sa famille recevaient des conseils pratiques sur l’hygiène et l’eau potable afin de réduire les risques de récidive.
L’intervention a également permis de renforcer les infrastructures d’eau, d’assainissement et d’hygiène (WASH) essentielles à la prévention. Des systèmes de chloration ont été modernisés à Belladère, Tylori, Hinche, Boucan Carré et Saint-Marc. À Baptiste, l’installation d’un réservoir de 400 gallons et d’une pompe assure désormais un accès constant à l’eau propre.
Au total, 285 tests de qualité de l’eau ont été réalisés dans 12 établissements majeurs pour garantir la sécurité des patients et du personnel. Des travaux de réparation des toilettes, tuyauteries et fosses septiques ont été effectués dans cinq centres de santé. À Cange, Boucan Carré et Thomonde, les incinérateurs ont été reconstruits ou remis en état, et un broyeur de placenta a été ajouté au système de gestion des déchets pour limiter les risques de contamination.
Le projet a aussi touché les communautés au-delà des structures de soins. Plus de 50 000 personnes ont participé à des sessions de sensibilisation sur l’hygiène dans les zones à risque. À Saint-Marc, 284 kits d’hygiène ont été distribués aux familles déplacées n’ayant pas accès à une eau propre. Des comités locaux d’eau et d’hygiène ont été réactivés sur tous les sites ZL afin d’assurer la pérennité des actions.
La surveillance communautaire a constitué un autre pilier majeur. À travers un réseau de plus de 300 agents de santé communautaires polyvalents (ASCP), ZL a maintenu un système d’alerte précoce, aussi bien dans les zones reculées que dans les milieux urbains. Des tests diagnostiques rapides étaient disponibles dans les laboratoires des établissements, et les données sur le choléra ont été saisies et suivies via des plateformes numériques telles que CommCare et OpenMRS. Les équipes ZL ont continué à participer activement aux réunions régionales et nationales de coordination dirigées par le MSPP.
Malgré les contraintes liées à la sécurité, la mobilité du personnel ou les interruptions des services de laboratoire dans la région de Mirebalais, les équipes de Zanmi Lasante ont su s’adapter. Les cas ont été suivis, les protocoles appliqués et les référencements maintenus. La diminution progressive des cas n’a pas entraîné de relâchement ; elle a au contraire renforcé la conviction que la préparation doit être permanente.
L’expérience a mis en lumière une vérité essentielle : la lutte contre le choléra ne se gagne pas seulement pendant les urgences. Elle se joue chaque jour, lorsque les centres de santé disposent d’eau propre, d’un assainissement fonctionnel, de personnel formé et d’un système de surveillance actif. Ces fondations, consolidées au fil de l’année par le travail de ZL, constituent un bouclier silencieux mais efficace pour les communautés du Plateau Central et du Bas-Artibonite.
Zanmi Lasante poursuivra ces efforts pour que le choléra ne reprenne jamais racine. Grâce à des partenariats solides et à l’engagement constant de ses équipes, l’accès à l’eau propre, à l’éducation sanitaire et aux soins rapides devient progressivement la norme, et non l’exception, dans les régions les plus vulnérables d’Haïti. Faites un don aujourd’hui.